Simulado ENAMED — Doenças Exantemáticas em Pediatria
1.Como usar este simulado
São 50 questões de múltipla escolha (A–E) no formato do ENAMED/provas de residência, cobrindo os principais temas de doenças exantemáticas em pediatria. Marque uma alternativa por questão e clique em Corrigir simulado ao final: você verá a nota, o gabarito e o comentário de cada item. Use Refazer para zerar. As alternativas são reembaralhadas a cada carregamento.
As doses e condutas citadas servem para estudo e raciocínio de prova. Sempre confirme posologia, faixa etária e contraindicações na bula e no protocolo da sua unidade antes de prescrever. Material educativo, que não substitui as diretrizes oficiais vigentes.
2.Revisão relâmpago (antes de começar)
Síntese rápida das doenças exantemáticas mais cobradas.
| Doença (agente) | Marca clínica |
|---|---|
| Sarampo | 3 'C' + manchas de Koplik; exantema cefalocaudal; notificação imediata |
| Rubéola | Exantema leve + linfadenopatia retroauricular; teratogênica |
| Eritema infeccioso (parvovírus B19) | 'Face esbofeteada' + exantema rendilhado; crise aplástica na falciforme |
| Exantema súbito (HHV-6) | Febre alta 3-5 dias; exantema surge na queda da febre |
| Escarlatina (S. pyogenes) | Exantema em 'lixa' + língua em framboesa + Pastia; tratar p/ evitar febre reumática |
| Varicela (VZV) | Vesículas em surtos, polimorfismo; evitar AAS (Reye) |
| Kawasaki | Febre ≥5 dias + 4/5 critérios; risco de aneurisma coronariano |
Exantema petequial/purpúrico que não some à digitopressão + toxemia = pensar em meningococcemia: antibiótico imediato, sem esperar exames. Vesículas no recém-nascido = afastar herpes neonatal.
Numeração clássica: 1ª sarampo, 2ª escarlatina, 3ª rubéola, 4ª (Filatov-Dukes), 5ª eritema infeccioso, 6ª exantema súbito. Língua em framboesa: escarlatina e Kawasaki.
3.As 50 questões
4.Pontos-chave para a prova
- Koplik = sarampo (notificação imediata + bloqueio vacinal); exantema cefalocaudal + vitamina A.
- Roséola: febre alta que precede o exantema, que surge quando a febre cede.
- Parvovírus B19: 'face esbofeteada'; crise aplástica na falciforme e hidropisia fetal.
- Escarlatina: tratar para prevenir febre reumática; língua em framboesa também no Kawasaki.
- Varicela: polimorfismo regional; evitar AAS (Reye); retorno escolar com lesões em crosta.
- Kawasaki: febre ≥5 dias + 4/5 critérios; aneurisma coronariano; IGIV + AAS.
- Petéquias/púrpura + toxemia = meningococcemia até prova em contrário.
5.Referências selecionadas
- Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) — documentos de infectologia e dermatologia pediátrica.
- Ministério da Saúde (Brasil) — Guia de Vigilância em Saúde; calendário vacinal e normas de notificação (sarampo/rubéola).
- American Academy of Pediatrics (AAP) — Red Book (doenças infecciosas).
- Nelson Textbook of Pediatrics / Manuais de referência (Harvard, MSD) — exantemas da infância.